【代生产子价钱】

很多做试管的小伙伴几乎都会被复杂的胚胎报告搞的一头雾水，都会问同一个问题：我的胚胎怎么样?好的有几个?这代表什么?是不是C的就是不好，不能移植?

小编今天就来和大家再扒一扒胚胎报告：胚胎究竟是怎么分级的?怎么知道自己的胚胎质量是好还是不好?

人类胚胎质量和发育潜能的评估对胚胎移植很重要。人们可以采用多种手段对其进行评估，通常包括蛋白质组学、代谢组学、基因组学以及形态评估等多种方法。其中胚胎形态评估方法应用最为广泛，因为它的评估是非侵入的、成本低、耗时短。

胚胎形态评估方法：根据胚胎发育过程中的形态变化，来评估胚胎目前的发育质量以及未来的发育潜能。一般认为目前的发育质量好，未来的发育潜能就大。你们可以简单理解为，胚胎形态评估方法就是只凭长相来挑选帅哥美女。高富帅自然得分高，矮穷丑印象可能差很多。

我们先简单介绍一下胚胎宝宝前期发育过程：前三天为卵裂期，第四五天为囊胚期。临床实践期间，胚胎的形态评估有两个重要的时间节点：一个是卵裂期(第三天)，一个是囊胚期(第五天)。也就是所谓的第三天评估(D3评估)和第五天评估(D5评估)。这两个时间节点的评估决定胚胎是否可以进行移植。也就是说如果第三天评估可以移植，那么就不继续进行培育，如果不可以，则继续培养到第五天，然后评估是否可以移植。

小伙伴要注意，在临床实践中，对上述时间节点的评估，并不意味着其它时间不对胚胎进行观察与评估。只是说在D3或D5进行了决定性评估，评估是否可以移植。

D3评估(卵裂期评估)

具体为将胚胎分为四级：

1级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%;

2级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀、数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片5%~10%之间;

3级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀或均匀、数目不均等或均匀、细胞质中有少量空泡，少于15%碎片;

4级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，10%～50%碎片。

其中，一、二级是高评分胚胎，或称优质胚胎，三、四级是低评分胚胎，或称非优质胚胎。三级以上的胚胎是可移植胚胎。

D5评估(囊胚期评估)

囊胚：分为内细胞团(ICM)和滋养外胚层(TE)两部分。其中滋养外胚层细胞以后会发育成为胎盘等相关组织，成为从妈妈体内吸收营养传递给宝宝的桥梁，而内细胞团长成胎儿。

囊胚评分主要分为三部分：

代生国际

1)扩张程度(分为1~6期);

2)内细胞团(分为A/B/C);

3)滋养外胚层(分为A/B/C)。

1期：早期囊胚，囊胚腔体积囊胚总体积的一半;

2期：囊胚腔体积囊胚总体积的一半;

3期：完全扩展后囊胚，囊胚腔体积占据整个囊胚;

4期：扩展后囊胚，囊胚腔体积较早期囊胚明显扩大，透明带变薄;

5期：正在孵化的囊胚，囊胚正在从透明带裂口孵出;

6期：孵化出的囊胚，囊胚完全从透明带中脱出。

早期囊胚(1期、2期)由于无法分辨外滋养层细胞及内细胞团，因此仅对扩张程度进行评分。对于3期及以上的囊胚，要根据细胞数量和细胞连接的紧密程度，将内细胞团和滋养层细胞分别分为A~C级。

处于3至6期的囊胚，需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：

囊胚内细胞团(ICM)分级：

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

囊胚滋养层细胞(TE)分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

举些例子：

A级(优质囊胚)：内细胞团细胞数多，紧密;滋养层细胞数多，形成紧密的上皮。

B级(优质囊胚)：内细胞团细胞数少，松散;滋养层细胞数少，上皮松散。

C级：内细胞团细胞数很少，滋养层细胞很少几个大细胞。

胚胎学家根据上述所说的三个方面，综合评估，选择评分最高的囊胚进行移植或是冷冻处理。一般来说，在内细胞团及滋养外胚层细胞评分相同的条件下，扩张程度越大，怀孕的可能性越大;而在扩张程度相同的条件下，则是内细胞团和滋养外胚层的评分越高，怀孕的可能性越大。

所以移植的时候，首选扩张程度好、评分高的囊胚。4~5期BB级及以上的囊胚，如4AA、4BB、5AA、6BB等都是好的可移植胚胎。

评估后的处理有三种：移植、冷冻和丢弃。

移植：是指直接使用新鲜胚胎移植到子宫。准确的可以称为鲜胚移植;

冷冻：由于受孕者自身或技术层面等原因，将胚胎冷暂时冻起来，未来可能用作移植，从质量标准上来说，它们是可以用于移植的，与移植胚胎的标准是一致的。准确的可以称为冻胚移植;

丢弃：则是指胚胎无法用于移植，直接抛弃。通常在D3评估就有可能丢弃一般的胚胎，到D5评估还会丢弃一些。丢弃的作用之一是可以节省成本，不用一直培养下去。

我想告诉大家的是，即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。好看的胚胎怀孕的可能性高一些，但不好看的也有很多最终发育成了健康的宝宝。因为怀孕是一个非常复杂的过程，除去胚胎质量，女方年龄，子宫内膜的环境，母体激素水平及免疫状况等等都会影响受孕。

Tips:

试管婴儿胚胎移植过程很简单，在B超的引导下，通过导管把胚胎移植入子宫就好了，整个过程只要几分钟的时间，是很简单的，全程也没有什么不舒服的，只是需要憋尿！！！！

什么囊胚级别好

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。内细胞团分级:A级,细胞数目多,排列紧密;B级,细胞数目少,排列松散;C级,细胞数目很少。滋养层细胞分级:A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。根据这个分级方法,最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的囊胚4AA。优质囊胚为：d53AA3AB3BA3BB或是d6、74AA4AB4BA4BB

囊胚级别从内细胞团和外细胞团的密度分为G1到G6，G6为最佳。G1=Earlyblastocyst早期囊胚(囊胚腔小於1/2大小）G2=Earlyblastocyst囊胚（囊胚腔大於1/2大小）G3=Fullblastocyst完全囊胚G4=Expandedblastocyst扩张的囊胚G5=Hatchingblastocyst孵化中囊胚G6=hatchedblastocyst完全孵化囊胚第二个字母代表胎儿部分质量，即内细胞团分级：A级，细胞数目多，排列紧密；B级，细胞数目少，排列松散；C级，细胞数目很少。第三个字母代表胎盘部分质量，即滋养层细胞分级：A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；B级，上皮细胞层细胞不多，结构松散；C级，上皮细胞层稀疏。级别后面两个字母只对于2级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域，所以同样是G3，G3Aa的囊胚又比G3Bb的质量要好。在英医院，3级以上的优质囊胚一次移植的成功率高达60-70

d53AA3AB3BA3BB或是d6、74AA4AB4BA4BB发育期：1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。孕育过程：不同生物的囊胚细胞的运动过程的变化极大，但是脊椎动物都有一个共同的特点:在囊胚的表面形成一个开口，叫胚孔(blastopore)，细胞通过胚孔移入到囊胚的内层。桑椹胚进一步发育，细胞开始出现分化，聚集在胚胎一侧，个体较大的细胞，称为内细胞团(innercellmass，ICM)，将来发育成胎儿的各种组织，而沿透明带内壁扩展和排列的，个体较小的细胞，称为滋养层细胞，它们将来发育成胚膜和胎盘。随着胚胎的进一步发育，胚胎的内部开始出现了含有液体的囊胚--囊胚腔，这个时期的胚胎叫做囊胚(blastocyst)。囊胚进一步扩大，会导致透明带的破裂，胚胎从其中伸展出来，这个过程叫做孵化(hatching)胚胎由桑椹胚进一步发育，形成一个中空的细胞球，这个具有空腔的胚胎叫囊胚。

试管婴儿移植的那个胚胎一共有多少个级别最好的是哪个级别

试管婴儿周期中，通常会把胚胎分为四个等级（ABCD）具体是怎么分的，请看下面的介绍A级细胞分裂均匀;无碎片B级细胞分裂均匀或大致均匀;有少许碎片C级细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片D级细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重其中，A级属于好的，D级属于比较差的。所以，在移植的时候，一般都会选择AB级别的来移植。

一般九州家圆常用的超促排卵方案有很多种：长方案、短方案、及拮抗剂方案等几种。不同方案的区别，取决于使用的药物种类、及用药时间的长短。不同的方案，适合不同体质的患者。

a级细胞分裂均匀，无碎片b级细胞分裂均匀或大致均匀，有少许碎片c级细胞分裂不均匀，没有碎片或有些碎片d级细胞分裂均匀或不均匀，碎片比较严重其中，等级最好的是a级，其次是b级，以此类推。在真正移植的时候，一般都是选择前两个等级的，也就是说，c、d级别的胚胎会被弃用的，因为这类胚胎的质量不好，可能会影响着床率。

在试管婴儿（试管婴儿）的情况下，有必要根据自身情况放置一些备用轮胎。在正常情况下，国家规定，当一对35岁以下的夫妇是试管婴儿时，放置两个胚胎。