地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

试管总费用

【来源：海南新闻网资讯】

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试管打完拼针降调完成后还需要2-3周才可以进行胚胎移植。拼针的意思就是一针跟别人合打，一个人用不了一针，就找别人分针，费用各半，一般是拼的降调针，达菲林。拼针降调14-28天后才能进行胚胎移植，降调成功的标准是对内膜厚度要求小于5毫米，降调后通过服用孕激素来补充内膜，一般还需要2-3周才能移植。

进行试管婴儿之前要先打降调针，其目的主要是为了调理身体里面的激素水平，而打了降调针到进行胚胎移植还需要多久时间，就需要看身体的激素水平来确定了，一般按照医生的要求打针就可以了，下面是关于打拼针降调后移植的一些情况：

1.拼针一般是拼的降调针达菲林，一盒达菲林一千八百多，一个人用不了一针，却要花一针的钱就会比较浪费，就可以找别人分针，费用各半；

2.患者降调28天后一般还需要人工周期2-3周左右才可以进行试管移植，具体的移植时间需要根据个人吸收、代谢以及降调针的剂量决定；

3.降调针分为长效的和短效，降调后移植的时间因人而异，短效在14天左右，长效的在28-45天左右，如果降调失败的话，还需要重新进行降调，时间需要的更多，只有达到降调成功的标准之后才能进行促排、移植。

在武汉做供卵试管被骗的姐妹还不少，主要是她们做供卵试管没有选择正规的医院，而是选择的地下试管机构。做供卵试管想要不被骗，防骗经验就只有一点，那就是去国家批准的公立医院申请供卵。目前武汉可以做供卵试管的正规医院有武汉同济医院、华中科技大学同济医学院生殖医学中心、武汉协和医院、湖北省妇幼保健院和武汉大学人民医院等。

在武汉做供卵试管只要去的是正规的公立医院，就不会被骗。而私立医院是不允许供卵的，所以大家不要相信那些私立医院做供卵不排队什么的。还有很多地下试管机构，也是不合法的，在这风口浪尖上，万一被抓了，胚胎和钱都会付之东流。

网友梅欧

我当时在武汉，就是因为公立医院要等很久才有卵源，才可以做供卵试管。太心急了，突然看到一个小广告，是一张小卡片。上面说做个卵子试管只要5万块，还不用排队，然后我们就按上面地址过去咨询。那个地方并不是医院，我们也怀疑过，但是那个中介说，他们是与公立医院签的有合同，只要我们付3万元定金，就可以优先去做供卵试管，当时交了钱还签订了合同，我们以为有合同就没有问题，结果后面等了几天没有消息，才意识到被骗了！

网友葡萄

国内做供卵都是要排队等的，只要听到说不需要排队，还有包成功等等之类的，都要当心了，这些都是骗子常用的套路。要做供卵试管，就算等的久，也还是要去正规的医院。

网友星星