地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

试管男孩

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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广西试管婴儿医院排名中广西壮族自治区妇幼保健院、柳州市妇幼保健院、南宁市第二人民医院、广西壮族自治区生殖医院、柳州市人民医院等等这些医院的试管成功率都比较高，已经达到了国内先进水平，总体都在50%-60%左右。其实现目前广西大部分试管婴儿医院的成功率都高，处于国内先进水平，少部分医院试管成功率处于国内平均水平。

广西壮族自治区已有21家医院开展了辅助生殖技术，其中只有贺州市人民医院只开展了夫精人工授精技术，其他的20家都开展了试管婴儿技术。下面就为大家介绍一下广西试管医院排名中比较好的医院及其成功率：

1.广西壮族自治区妇幼保健院：位于南宁市兴宁区厢竹大道59号，该生殖中心已经开展第一、二、三代试管婴儿技术，其助孕成功率在50%-60%左右；

2.南宁市第二人民医院：位于南宁市江南区淡村路13号，该生殖医疗中心已获得第三代试管技术试运行资质，南宁第二人民医院试管成功率已达到国内先进水平，在50%-60%左右；

3.广西壮族自治区生殖医院：位于南宁市青秀区河堤路73号，该生殖医学科临床妊娠率等各项技术指标处于全国先进水平，其中试管成功率在50%以上；

4.柳州市妇幼保健院：位于柳州市城中区映山街50号，该生殖健康助孕中心已开展第一、第二、第三代试管婴儿及其衍生技术，整体平均妊娠率达50%以上，35岁女性妊娠率达60%以上，达全国先进水平；

5.柳州市人民医院：位于广西柳州市文昌路8号，该生殖医学科近年来试管婴儿技术的临床妊娠率稳定在50%以上，37岁以下年轻女性常规方案临床妊娠率达67%，年轻患友卵泡期长方案妊娠率达70%以上，处于区内领先、国内先进水平；

6.联勤保障部队第924医院：位于广西桂林象山区新桥园路1号，该医院生殖中心目前各种助孕手术的成功率在不断提高，其中体外受精-胚胎移植的临床妊娠率稳定在50%以上，复苏后移植的临床妊娠率在60%左右；

7.桂平市人民医院：位于广西桂平市西山镇人民西路7号，该生殖医学科已开展第一代和第二代试管婴儿技术，其试管助孕妊娠率约50%；

8.桂林医学院附属医院：位于广西桂林市秀峰区乐群路15号，该生殖医学中心试管婴儿妊娠率均超过国内平均水平，总体在61%左右；

9.南宁市妇幼保健院：位于广西南宁市友爱南路9号，该生殖中心自开展试管婴儿技术以来，胚胎移植妊娠率达50%以上，达到国内成熟生殖医学中心先进水平；

10.玉林市妇幼保健院：位于广西玉林市玉州区清宁路290号，该生殖中心试管婴儿平均妊娠率达50%以上，标准人群（35岁）女性妊娠率达60%以上，居广西先进水平。

三代试管移植优质囊胚失败的原因有很多，可能是与染色出现异常、子宫环境不良、医生技术不好等因素有关。如果出现了三代试管移植优质囊胚还是着床失败了，就一定要及时询问医生具体原因，进行好好排查，以免影响下次移植结果。有时候在移植期间不良的生活习惯也是会影响胚胎的着床的，所以在三代试管移植前后一定要保证良好的心态和作息，调整好的生活习惯，避免着床的失败。

三代试管技术，有染色体筛查的功能，能够更好的保证了移植是成功几率，在囊胚质量上要求也更高，但很多患者在做三代试管移植优质囊胚之后，仍然出现了胚胎不着床的情况，下面是关于三代试管移植优质囊胚失败的原因：

1.子宫环境不好：一般子宫内膜厚度在8-10mm是比较容易着床的，如果子宫内膜过厚或者过薄的情况都是不利于胚胎的着床的，也就导致了着床失败；

2.医生技术不佳及设备：做三代试管婴儿手术还是比较复杂麻烦的，是需要临床经验的医生的，技术不好的话，容易造成操作不当，最后影响到最着床成功率，所以医院的硬件设备和医生的技术都会影响到移植结果；

3.营养运输障碍胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足，胎盘小血管内血栓形成，都会引起胚胎种植机会下降或流产风险增高；

4.不良生活习惯：试管移植前后，长期抽烟、喝酒、熬夜等都是会影响到内分泌水平的，从而导致着床的失败。