试管婴儿各种方案有什么区别？

时间：2023-02-04 点击：937次

【代生代生妇】

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如果问试管婴儿各种方案有什么区别？首先我们需要先明白一点，不同的试管婴儿方案是适合不同的患者人群，比如年龄比较大的患者就比较适合试管婴儿短方案，而年龄比较小的患者，就会更适合试管婴儿长方案。

试管婴儿各种方案的区别中，有一点就是各自的时间周期都是不一样的，有的方案时间会比较短一些，比如短方案和微**方案。而有一些方案的时间周期就会比较长一些，比如长方案和超长方案。

同时在试管婴儿各种方案的区别中，不同方案所用到的促排卵药物也是不一样的，这也就会让不同患者的促排卵费用有所不同。如果在一个方案中，所用到的促排卵药物比较贵一些，或者是用药量比较多一些，那么这促排卵方案的价格就会贵一些。

长方案：主要适应于卵巢储备功能较好的女性，从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等）使垂体降调节，降调节14天用促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵，期间大约以6-3-2-1的频率回诊，直到注射HCG（患者习惯称为夜针）（trigger）时停药。隔日取卵。

短方案：主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性，月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等），延后1-2天给予给予促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵，后期检测同长方案。直到注射HCG（夜针）时停药。此方案简单灵活，疗程短。但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差，可用于各种不同的病人，对35岁以上或卵巢储备功能较差（卵泡数目少于5个）者短方案治疗可以取得相对理想的结果。大约从治疗用药开始，15~20天完成一个疗程。常用于患者工作生活有特殊安排，或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡数量的同时，避免长方案对卵巢功能抑制过强，导致获卵少的情况。

超长方案：主要适应于子宫内膜异位、子宫腺肌症，子宫粘膜病变（如子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生）。月经周期第2或3天开始注射长效GnRH激动剂（达必佳，达菲林，贝依，抑那通，曲普瑞林等），28~35为一用药疗程。根据患者的具体情况可能需要注射1~3针。最后一针后28-35天后抽血达完全降调节标准，开始用Gn（果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵。后期检测同长方案。

拮抗剂方案：从月经周期的第2或3天开始使用促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵后，于用药后第6天或主导卵泡达到14mm直径后或处理激素水平开始使用GnRH拮抗剂（思则凯，欧加利等）至HCG日。此方案疗程时间同短方案，用药相对简单，费用相对较少，效果良好，近年来在临床中得到较快的发展。

超短方案：适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂（达必佳，达菲林，曲普瑞林等），用药4-5天后停药，延后1-2天给予促性腺激素（Gn果纳芬，普利康，赛增，丽申宝，HMG）促排卵。此方案强化卵泡的募集，可以减少Gn的用量。除此之外，还有微刺激方案及自然周期方案等，作为前述方案的补充。