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专业供卵机构电话_50万能找到助孕吗_白带清洁度3度是怎么回事?需要治疗吗?

文章出处:未知点击:851发表时间:2022-09-15
“一般情况下,减胎后的胎儿留在子宫内,会逐渐被吸收、萎缩,在整个妊娠终止的时候,随着分娩一起排出或被吸收”,广医三院产科副主任医师刘玉冰说,“像王丽这样提前排出的
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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

三胞胎,竟然分三次“出生”:

第一胎因宫内减胎后自行排出,

第二胎于26周时破水提前出生,

第三胎在医患共同努力下艰难保胎,

尝试延迟分娩,24天后降生。

近日,广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心成功为一三胞胎妈妈实施延迟分娩,这也是广医三院首例三胞胎延迟分娩救治案例,在国内外均属罕见。

5月13日,王丽(化名)在广医三院顺利生下“三宝”

一下怀了三胞胎,为保命减胎一个

“医生告诉我怀了三胞胎的时候,我就知道有风险,但没想过会这么辛苦”。5月13日,生下第三个胎儿的王丽(化名),提起三胎孕育之路,仍是感慨不已。

39岁的王丽在某医院通过试管婴儿怀上了三胞胎。由于第一胎是剖宫产,子宫仍留有疤痕,

王丽从得知怀上三胞胎以来便知道多胎妊娠的风险,打算减掉一胎

2月6日,在反复考虑后,孕16周的王丽和家人自行来到广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心,实施了减胎术。术后,腹中另两个胎儿继续妊娠,并予以保胎。

然而不到一个月,王丽突然感觉下腹有坠胀感、有少量阴道流血,出现先兆流产的迹象。3月5日,孕20周的王丽感到下腹疼痛,

随后腹中的死胎竟排了出来。

“一般情况下,减胎后的胎儿留在子宫内,会逐渐被吸收、萎缩,在整个妊娠终止的时候,随着分娩一起排出或被吸收”,广医三院产科副主任医师刘玉冰说,

“像王丽这样提前排出的比较少见,也因此增加了继续妊娠的风险和难度。”

死胎的排出改变了子宫内的环境,开放了感染路径,提高了感染的风险,给继续妊娠带来了挑战。3月下旬,再次出现先兆流产症状的王丽在广医三院住院一周进行保胎。

提前破水,二胎26周出生后为其延迟保胎

一波刚平一波又起,4月13日上午,王丽突然感觉下腹一阵暖流涌出,直觉不对劲的她赶紧叫上家人来了广医三院。医生诊断为胎膜早破,但还未出现宫缩。考虑到宫内两个胎儿才26周,月龄太小,为保胎,医院给予了促胎肺、抑制宫缩、抗感染等治疗,希望能尽量保胎。

然而,几天后,王丽感到一阵腹痛,宫口已开。

4月18日晚上,王丽自然分娩产下一名重930克的男孩,

由于是早产,新生儿科的医生早早等候在旁,孩子一出生便立即抢救。

生下第二个孩子后,王丽的宫缩竟逐渐减弱了,宫颈管也回缩了,

而此时宫内还有一个胎儿未娩出。

医生对孕妇和腹中第三个胎儿进行了详细的评估,胎儿的情况基本稳定,胎心音、胎动均正常。

由于王丽的三胞胎是三绒三羊,

三个胎儿有各自的胎盘,住在不同的“房间”,二胎娩出后,三胎仍有继续

妊娠的可能性。

“如果胎儿能在宫内发育至28周以后,出生后的生机将更大。”产科主任刘玉冰说。

面对王丽的特殊情况,产科团队想到了延迟分娩。

得知有可能让第三个宝宝在子宫多待,王丽握着医生的手坚决要求保胎、延迟分娩。“医生,第二个宝宝那么小就出生了,太可怜了,无论如何我都想让这个晚一点出生,任何风险我都不怕的!”王丽的坚决和勇敢让广医三院医护团队动容,决定和她一起努力,为腹中的宝宝赢得更多生机。

相差24天第三胎出生,母子三人平安

由于王丽前两个胎儿的胎盘均未娩出、留在子宫内,给子宫留下了两个感染源,感染的风险较大,第二胎提前破水也增加了宫颈感染的几率,抗感染成为产科团队救治的重点。为了保障母婴安全,广州重症孕产妇救治团队的医护人员将王丽列入“重点保护对象”,实施了防治感染、控制宫缩、促进胎儿肺部发育等治疗,医生将容易引起感染的脐带剪短,装入宫颈以减少感染。

在保胎过程中,产科的医护团队格外注重感染指标的监测,随时注意宫颈条件的变化。“延迟分娩时间过久,会增加感染风险,长时间卧床也可能导致血栓等并发症。”广医三院产科副主任贺芳介绍:“就何时终止妊娠,我们反复讨论过多次。我们都希望延长胎儿在宫内的时间,但如果有宫内感染的迹象,要立即终止妊娠。”

5月12日,距离二胎出生已经23天了,孕30周的王丽出现了发热,胎儿心跳变快,产科团队立即着手应对。12日中午,王丽又一次破水被紧急送进产房,随后胎心监测出现异常,考虑胎儿出现宫内窘迫。

5月13日凌晨,医生为王丽紧急实施了剖宫产,顺利娩出第三个胎儿。

这个有幸延迟了24天出生的孩子体重有1330克,各项新生儿评分也较高。

延迟分娩:对母婴有风险,实施有条件

对于26周到28周的早产儿来说,在母亲的子宫内每多待一天,存活的几率就能增加1%。因此对于这个孕周的胎儿来说,

延迟分娩能够使胎儿的体重增加,早产儿并发症的风险降低,在一定程度上增加其存活的概率。

然而,

延迟分娩对母婴的潜在风险不容忽视,且不是每一个孕妇都能实施。

双胎/多胎的孕妇实施延迟分娩必须充分评估,必须在产妇没有宫内感染,且第一胎分娩后宫缩消退或针对第二胎的引产未成功的情况下才能实施,同时还需要排除胎儿窘迫、胎膜早破、先天畸形、严重阴道流血等情况。

“分娩一旦启动是不可逆的,延迟分娩必须建立在产妇身体机制允许的情况下实施。就像这个产妇,在分娩第二胎后宫缩自然消退、宫颈回缩,为我们争取了保胎的‘时间窗’,我们才能够帮到她、帮到宝宝。”贺芳提醒,延迟分娩有风险,实施需谨慎。对于双胎/多胎的孕妈来说,在妊娠期间一定要遵循医嘱、定时产检,根据专业医生建议量力而行,不要盲目保胎。

来源:信息时报

编辑:孙玮

新闻追踪:

根据国家卫生健康委5月27日发布的《中国妇幼健康事业发展报告》(2019年)数据显示:2018年我国新生儿剖宫产率为36.7%。与2010年全国高达46%(世界卫生组织曾在九个国家开展的调查)的数据相比,有明显的降低。

试管婴儿孕妈只能选择剖腹产?

整体剖宫产比率的降低,直接反应了我国妇幼健康服务水平和产科服务能力的不断提升,也体现了国家及分娩医疗机构对孕妇分娩体验的关注和重视。为此,对于本身有不孕不育史的试管婴儿孕妈又该如何选择何种分娩方式呢?试管婴儿宝宝就只能选择剖宫产吗?

其实,通过试管婴儿怀孕,与自然怀孕的根本区别在于受精卵受精方式的不同。试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,是需要将夫妻双方的精子和卵子各自取出体外,在体外完成受精和胚胎培育的过程,最后再将胚胎植入母体内着床妊娠。所以,生殖医学专家表示,要了解试管婴儿与新生儿分娩方式的关系,可以从这三方面综合判断。

了解什么是剖宫产?剖宫产有风险吗?

实际上,剖宫产是剖腹产的医学名称,也是产科领域中的重要手术。且已成为当下解决难产和某些产科合并症、挽救孕妇和围产儿生命的有效手段。剖宫产一般是经腹切开子宫取出胎儿的,因此对孕妇的子宫和腹部有一定的影响。例如麻醉意外、术中或术后出血,手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤,术后感染如腹膜炎、败血症等。另外,剖腹产产后出血率较高,产褥感染率为自然分娩的10~20倍,剖腹产新生儿发生因呼吸系统合并症的可能性也相对较高。同时,剖宫产还有可能形成子宫瘢痕,给二次分娩带来一定的危险性。

试管婴儿孕妈只能选择剖腹产?

剖宫产到底适合哪些类型的孕妈妈?

要了解剖宫产的的适应症,就必须要清楚其手术指征。从人物关系上分析,剖宫产的手术指征主要看孕妇的身体条件和胎儿的发育情况。孕妇条件,如孕妇年龄较大(高龄产妇)、多年不孕(不孕不育)、多次妊娠失败(怀不上或多次怀上后流产)、胎儿宝贵,是否有妊娠综合征和并发症等;胎儿发育情况,如伴有头盆不称、胎位不正、胎儿窘迫或脐带脱落等难产指征。此外,若怀上双胎和多胎、疤痕子宫、以及孕妇的剖宫产妊娠史,都是剖宫产的重要参考指征。

所以,很多孕妇是因为存在手术生产指征,在医生的建议下进行剖腹产;而其中也不乏多数是因为个人、社会等因素,孕妇自己或者其家人要求剖腹产。

试管婴儿孕妈只能选择剖腹产?

辟谣:做试管婴儿胚胎移植怀上的宝宝,只能选择剖宫产吗?

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曾经有接收到来自试管婴儿孕妇的反馈:鉴于自己是通过试管婴儿辅助生殖技术怀孕的,在面对试管宝宝的分娩方式上,不免多了一些顾虑,但最后还是顺产分娩了健康可爱的试管宝宝,母体均安。确实,剖宫产有其现实意义,但试管婴儿孕妈也不必过度担忧,只要胎宝宝发育健康、胎位正,孕妈自身的身体条件也排除剖宫产的手术指征,就可以勇敢的尝试顺产方式。“十月怀胎,一朝分娩”是一件美好而幸福的事情,亲身感受自己的宝宝通过自己的努力而顺利降生,就算历尽千般万般疼痛,哪怕精疲力尽,这个过程也将更加刻骨铭心。

因此,孕妇应该如何科学选择分娩方式,并不是由自己单方面的主观判断决定的,而是要综合分析孕妇本身和胎儿发育状况来看。正如国家卫生健康委妇幼司司长秦耕27日在发布会上说的,剖宫产是妇产科一个适宜的临床技术,剖宫产本身无可厚非。但也要严格控制剖宫产的手术指征,该做的做,不该做的我们尽可能的沟通协商。尽可能增加助产服务,让更多的孕孕妇能够进行正常的自然分娩,保证母婴安全。

试管婴儿孕妈只能选择剖腹产?

试管婴儿孕妈只能选择剖腹产?生殖医学专家重点提醒,与孕妇和胎儿发育有关的这三点需要了解清楚。

同时需要注意的是,不管是自然怀孕还是做试管婴儿,孕妈们都要定期到医院接受常规产检以及必要的附加检查项目和胎监,遵从医生的叮嘱,多主动关注与胎儿发育健康有关的数据或指标,比如孕期孕酮值和HCG值是否在正常范围内等。在分娩前期,如果没有前面提到的剖腹产指征的孕妇,专家建议尽量要顺产。不要因为恐惧疼痛、害怕身材走样,甚至是传统迷信,为了挑出生吉时而做出不恰当的决定。而如果患有剖腹产指征的孕妈,则不能隐瞒病情,或者自行在家生产,应在医生的指导下选择合适自己的生产方案,减少孕妇和胎儿意外的发生

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